供卵代孕机构：多囊卵巢综合征如何优化促排卵？
2025/6/3 8:45:45 点击：
下丘脑-垂体脉冲分泌异常导致LH/FSH比值>2.5，卵巢局部雄激素合成过多抑制卵泡选择。超声显示卵巢体积>10ml且窦卵泡数≥12个，AMH水平常>4.5ng/ml。胰岛素抵抗使颗粒细胞对FSH敏感性下降40%。
临床表现为月经稀发（周期>35天）伴多毛评分≥6分，OGTT试验显示血糖曲线下面积增加30%。血清游离睾酮>2.1pg/ml具有诊断价值，但需排除非经典先天性肾上腺增生。
干预采用阶梯方案：一线治疗氯米芬联合二甲双胍，二线来曲唑脉冲给药，三线低剂量FSH阶梯递增（起始75IU）。对于顽固病例，体外成熟培养（IVM）可避免过度刺激风险。生活方式干预需使体重下降7%以上以恢复排卵功能。
临床表现为月经稀发（周期>35天）伴多毛评分≥6分，OGTT试验显示血糖曲线下面积增加30%。血清游离睾酮>2.1pg/ml具有诊断价值，但需排除非经典先天性肾上腺增生。
干预采用阶梯方案：一线治疗氯米芬联合二甲双胍，二线来曲唑脉冲给药，三线低剂量FSH阶梯递增（起始75IU）。对于顽固病例，体外成熟培养（IVM）可避免过度刺激风险。生活方式干预需使体重下降7%以上以恢复排卵功能。
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